Komisja Zdrowia rekomenduje zmiany w systemie szpitalnym. Poseł Elżbieta Gelert o kluczowym wyzwaniu wyceny świadczeń

W Sejmie trwały intensywne prace Komisji Zdrowia nad rządowym projektem ustawy, mającym na celu wzmocnienie systemu szpitalnego w Polsce. Projekt dotyczy zmian w ustawie o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych oraz ustawie o działalności leczniczej. Dokument, będący jednym z kluczowych elementów Krajowego Planu Odbudowy (KPO), przewiduje m.in. racjonalizację i uelastycznienie podstawowego szpitalnego zabezpieczenia świadczeń zdrowotnych (PSZ).

Wśród najważniejszych propozycji znalazła się możliwość elastycznego przekształcania oddziałów szpitalnych, łączenie placówek przez samorządy oraz wprowadzenie planów naprawczych dla zadłużonych szpitali. Po pierwszym czytaniu i rozpatrzeniu projektu na posiedzeniu w dniu 23 lipca 2025 roku Komisja Zdrowia skierowała do Sejmu wniosek o uchwalenie ustawy.

Poseł Elżbieta Gelert, sprawozdawca komisji, podczas debaty podkreśliła, że kluczowym wyzwaniem pozostaje wyliczanie taryf za świadczenia medyczne. – To, co najważniejsze, to sposób wyliczania taryf świadczeń. Od lat to jest znany problem i potrzebna jest jasna odpowiedź ze strony Narodowego Funduszu Zdrowia, jak ewentualnie planuje to rozwiązać – mówiła posłanka.

Wskazała na różnorodność świadczeń objętych taryfami – ambulatoryjne, całodobowe, planowane czy jednodniowe – oraz na konieczność racjonalizacji procesu leczenia. Poseł Gelert zwróciła uwagę, że choć ustawa ma ułatwić przekształcanie oddziałów, jej powodzenie w dużej mierze zależy od odpowiedniego oszacowania kosztów.

– Wielu świadczeń można by wykonywać ambulatoryjnie, ale obecna wycena tych procedur jest tak niska, że się to nie opłaca. Potrzebne jest wyważenie, ile powinna kosztować ambulatoryjna procedura chirurgiczna, biorąc pod uwagę konieczność odpowiedniego zaplecza sprzętowego i lokalowego – podkreśliła.

Dodała jednocześnie, że procedury ambulatoryjne nie mogą być wyceniane na równi z tymi wykonywanymi w szpitalach, które zapewniają całodobową opiekę i zabezpieczenie w nagłych przypadkach. – To wymaga zachowania równowagi między różnymi rodzajami świadczeń, tak aby system był efektywny i opłacalny zarówno dla pacjentów, jak i dla placówek medycznych – podsumowała poseł Gelert.

1538 – rekomendacja komisji i projekt ustawy